Ik wil lid worden van de Yamaha XT6 Club

(Het lidmaatschap is gratis!!)


Vul dit formulier compleet in, onvolledige formulieren worden niet in behandeling genomen!!

Uw naam en adresgegevens:

Voornaam (dus niet alleen voorletter): Achternaam:

Straat: Nummer:

Postcode: Plaats:

Provincie: Land :

Telefoonnummer *: * is optioneel

GSM *: * is optioneel

Geboortedatum (dd-mm-jjjj): Man Vrouw

E-mailadres: Datum:


Ik heb een XT model: Bouwjaar: Kleur:

Ik heb NOG GEEN XT maar wil Aspirant Lid worden (dit lidmaatschap is 6 maanden geldig)


Hierbij geef ik toestemming dat de volgende gegevens: Naam-Woonplaats-type XT, mogen worden gebruikt voor de ledenlijst op de website (akkoord is nodig i.v.m. de Wet bescherming persoonsgegevens)


Je kan je voor het Forum niet aanmelden met een gmail of hotmail account, de beheerder kan handmatig een account voor je aanmaken.
Stuur even een mailtje als je dit wilt!!